Lopen, fietsen: de gezondheids- en economische voordelen van de ontwikkeling van actief vervoer in Frankrijk

Dankzij de energiecrisis die we sinds het voorjaar van 2022 doormaken, is het debat over actief vervoer (lopen en fietsen) nieuw leven ingeblazen. Een debat dat heel vaak wordt benaderd vanuit de hoek van klimaat-energie… Het is waar dat transport de eerste bron van broeikasgasemissies (BKG) in Frankrijk et que le ontwikkeling van het fietsgebruik voor korte afstanden zou zowel de uitstoot van broeikasgassen als de energieafhankelijkheid van Frankrijk verminderen.

Deze formulering van het debat verhult echter een sterk argument voor actief transport: de voordelen voor de gezondheid.

Inderdaad, door een bepaald niveau van fysieke activiteit te induceren, actief transport - voornamelijk fiets (met of zonder elektrische ondersteuning) en lopen – helpen een groot aantal chronische ziekten te voorkomen. Zo is vastgesteld dat het ontbreken van regelmatige lichaamsbeweging het optreden van ernstige ziekten zoals hart- en vaatziekten, diabetes type 2, borst- of darmkanker en dementie verhoogt.

Een eenvoudige manier om regelmatig aan lichaamsbeweging te doen, is te voet of met de fiets te reizen, en verschillende meta-analyses van epidemiologische onderzoeken hebben aangetoond dat deze vervoerswijzen de frequentie van deze ziekten verminderen. Dit leidt tot een verlaging van de gezondheidsuitgaven: naar schatting is één geval van diabetes voorkomen bespaart de gemeenschap jaarlijks bijna 36 euro aan medische kosten.

Een berekend gunstig effect

Naast deze pathologieën zijn wandelen en fietsen ook in verband gebracht met verminderd risico op overlijden. Een andere meta-analyse heeft dus aangetoond dat de wekelijkse beoefening van 1u40 fietsen het risico op overlijden (alle oorzaken samen) met 10% verminderde, en dat de beoefening van 2u50 wekelijks wandelen dit risico met 9% verminderde. Op populatieniveau zijn deze beschermende effecten aanzienlijk.

Er wordt bijvoorbeeld geschat dat de huidige fietsniveau in Nederland zou leiden tot een stijging van de levensverwachting van 6 maanden. Strikt genomen brengt de dood weinig of geen medische kosten met zich mee. Regeringen hebben echter de "waarde" vastgesteld van één vermeden dood en één gered levensjaar, wat overeenkomt met het bedrag dat een samenleving bereid is te besteden om één leven of één gemiddeld levensjaar te redden. Op basis hiervan zou de fiets in Nederland jaarlijks naar schatting 19 miljard euro opleveren, of, om een ​​orde van grootte te geven, meer dan 3% van het BBP van het land.

Het voorbeeld van Nederland illustreert dit op een leerzame manier: wat betreft transport is wat goed is voor het klimaat ook goed voor de gezondheid.

Daarom kan het nauwgezet documenteren van de gezondheidsvoordelen van klimaatactie uit decarbonisatiebeleid een zeer belangrijke rol spelen bij het versterken van de inzet en steun van de bevolking en lokale of nationale autoriteiten voor maatregelen ter vermindering van broeikasgassen.

Een ongekende beoordeling

Het is voor deze oefening dat we onszelf probeerden in een recent wetenschappelijk artikel. Met behulp van de methode vankwantitatieve gezondheidseffectbeoordeling, probeerden we de gezondheidsvoordelen van actief transport in een koolstofarm transitiescenario: het scenario dat in 2021 is beschreven door denegaWatt associatie.

Net als andere scenario's (die van RTE of Ademe bijvoorbeeld), heeft het négaWatt-scenario tot doel om tegen 2050 een coherent transitietraject naar COXNUMX-neutraliteit te identificeren voor Europees Frankrijk, met een hoog detailniveau voor de belangrijkste determinanten van energieverbruik in verschillende sectoren (passagiers-km voor de transportsector). , verwarmde woonruimte in de bouw, enz.).

in negaWatt-scenario, vereist het koolstofarm maken van vervoer onder meer een hausse in actief vervoer. Dit scenario projecteert dus op landelijke schaal, over de periode 2020-2050, een matige toename van het lopen (+10%) en een sterke toename van het fietsen (toename met een factor 7), voornamelijk aangedreven door elektrische fietsondersteuning.

Als deze toename van het fietsgebruik significant lijkt, moet er rekening mee worden gehouden dat Frankrijk in 2020 van een laag niveau begint en dat deze toename zich uiteindelijk vertaalt in gemiddeld ongeveer 1 uur per week fietsen per persoon in 2050. , dat onder het huidige fietsgebruik in Nederland blijft, en dicht bij het huidige niveau in Denemarken.

Wekelijkse evolutie van kilometerstand (A) en duur (B) van wandelen en fietsen. De berekening van de duur is gebaseerd op een gemiddelde snelheid van 4,8 km/u (lopen), 14,9 km/u (fietsen) en 18,1 km/u (elektrische fiets). NegaWatt-scenario, Frankrijk 2020-2050.

Geschatte winst in termen van geredde levens en miljarden euro's

Door deze toename van lopen, fietsen en eBike te verdelen over de leeftijdsgroepen waaruit de bevolking bestaat, en door de overeenkomstige sterftereducties op deze niveaus toe te passen, konden we het aantal vermeden doden schatten in vergelijking met een scenario zonder toename. (2021 niveaus constant gehouden).

Zo hebben we kunnen aantonen dat de gezondheidswinst van dit scenario aanzienlijk zou kunnen zijn, en dit in de nabije toekomst: vanaf 2025 zou deze toename van actief vervoer resulteren in ongeveer 3 vermeden doden per jaar.

Gebruik van nationaal aanbevolen waarden voor sociaal-economische effectbeoordeling van openbare investeringen (een bespaard jaar van het leven is) getaxeerd op 139 euro in 000), bedraagt ​​de verzilvering van deze voordelen ongeveer 10 miljard euro per jaar.

Op langere termijn, in 2050, zou deze winst oplopen tot ongeveer 10 vermeden sterfgevallen per jaar, een stijging van de levensverwachting van gemiddeld ongeveer drie maanden voor de hele bevolking en bijna 000 miljard euro aan winst.

In dit stadium zijn de vergelijkingselementen belangrijk om het winstniveau te begrijpen. Er wordt bijvoorbeeld aangenomen dat een ambitieus volksgezondheidsbeleid dat de 20% alcoholconsumptie zou ~7 sterfgevallen per jaar voorkomen, d.w.z. het aantal vermeden sterfgevallen dankzij fysieke activiteit veroorzaakt door actief transport vanaf 2030 in het negaWatt-scenario.

Wat betreft de hiermee gemonetariseerde voordelen (10 miljard euro per jaar vanaf 2025), kunnen ze worden vergeleken met overheidsinvesteringen ter bevordering van actief vervoer... rijksfietsplan aangekondigd in 2018 vertegenwoordigde 450 miljoen euro over 7 jaar, d.w.z. minder 65 miljoen euro per jaar... Een druppel op de gloeiende plaat vergeleken met staatssteun voor brandstoffen, die meer dan 2 miljard euro overheidssteun van april tot augustus 2022.

Echte voordelen voor gezondheid en klimaat

Deze studie illustreert dat een realistisch overgangsscenario naar COXNUMX-neutraliteit dat, in het geval van het negaWatt-scenario, soberheid, energie-efficiëntie en hernieuwbare energiebronnen verwoordt, het mogelijk maakt om voordelen te genereren die verder gaan dan alleen het verminderen van de uitstoot van broeikasgassen.

Deze nevenvoordelen van klimaatacties voor de gezondheid gaan veel verder dan de fysieke activiteit die wordt veroorzaakt door actief vervoer: hetzelfde geldt voor de verbetering van de luchtkwaliteit als gevolg van de vermindering van de verbranding van fossiele brandstoffen, of de verbetering van het thermisch comfort van woningen.

De systematische evaluatie van deze gezondheidsvoordelen vormt dus een oefening die zou kunnen helpen om de meest wenselijke trajecten te identificeren, hier op basis van het gezondheidscriterium, onder scenario's gericht op COXNUMX-neutraliteit door contrasterende technische en maatschappelijke keuzes.

Ten slotte maakt deze studie het mogelijk om nogmaals de relevantie te onderstrepen van het bevorderen van actieve mobiliteit, of het nu gaat om de gezondheidsvoordelen of de bijbehorende economische voordelen, die over het algemeen veel hoger zijn dan de geïnvesteerde bedragen. Hoewel deze observatie al vele jaren onderwerp van consensus is in medisch-economische studies, is het duidelijk dat deze niet – of pas zeer recent – ​​is vertaald in overheidsbeleid…

In 2019 werd dus geschat dat: slechts 2,7% van de Franse verplaatsingen werd gemaakt met de fiets... hetzelfde cijfer, tot op één decimaal, als in 2008. Met andere woorden, overheidsbeleid ter bevordering van fietsen heeft een decennium aan potentiële voordelen voor de Franse klimaatdoelstellingen en voor de gezondheid van de bevolking misgelopen.

Het wordt alleen maar urgenter om de voordelen van actief transport te erkennen tegen hun reële waarde en om hen de investeringen toe te wijzen die ze verdienen.

Émilie Schwarz, student aan de Master of Public Health (Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique), heeft bijgedragen aan dit werk en aan het schrijven van het artikel.

Een presentatie van deze resultaten is gepland als onderdeel van een webinar georganiseerd door de Gecirculeerd aanstaande 29 sept.

Kevin Jean, Docent epidemiologie, Nationaal Conservatorium voor Kunsten en Ambachten (CNAM) et Philippe Quirion, Directeur Onderzoek, Economie, Nationaal Centrum voor Wetenschappelijk Onderzoek (CNRS)

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder Creative Commons-licentie. Lees deorigineel artikel.